感冒小技巧

从小到大,相信大家没少感冒,对它是恨之入骨,尤其是现在这个特殊时期.那么,这其中有哪些不为人知的关于感冒的小技巧呢?

扁桃体炎和咽炎

咽炎和扁桃体炎在发病后都会出现喉咙干燥、有异物感、咽喉疼痛等症状表现,吞咽时加重,有时伴有耳痛、干咳,可伴发热、周身不适、头痛、大便干燥等全身症状。

扁桃体炎和咽炎是临床医学根据不同病理改变和解剖部位而分类的两种病,但实际上两者常同时存在,且互相影响。

一般来讲,如果是以咽壁粘膜各层炎症为主,称作咽炎;如果以扁桃体的粘膜、隐窝、实质或滤泡炎症为主,称作扁桃体炎。

发病部位

咽炎主要发生于咽部以及喉部的咽粘膜、粘膜下组织、淋巴组织部位,而扁桃体炎主要发生于粘膜下组织、隐窝以及实质,它们当中会重叠的部位是粘膜下组织,虽然它们发病的部位是非常近的,但是通过相关的器械检查能够很好地区分开来。

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从解剖部位上可以很好地区分,咽长约12cm,位于第1-6颈椎前,上端起于颅底,下端约在第6颈椎下缘或环状软骨的高度续于食管。而通常说的咽炎的咽是指口咽。口咽向前经咽峡与口腔相通,上续与鼻咽,下通于喉咽,连于舌根后部。扁桃体则是指腭扁桃体,它位于口咽侧壁,是淋巴上皮器官。

临床表现

咽炎与扁桃体炎都可分为急性和慢性,急性咽炎常见成年人群,以咽干发热,咽部疼痛为主要症状,疼痛加重时会有放射耳通;急性扁桃体炎好发于儿童,以咽痛,有异物感,发烧为主要症状。慢性炎症都是急性炎症反复发作导致的,病症比之前加重,还可能会有其他并发症。

一般来说,急性咽炎全身症状较轻,而急性扁桃体炎则往往全身症状较重。检查时若见扁桃体充血、肿大,甚至有黄白色脓点附着,而周围咽壁黏膜充血相对较轻,则为急性扁桃体炎;反之,若充血、水肿以咽壁黏膜为主,或咽红、咽后壁淋巴滤泡增生,则为急性咽炎。比较直接的区别为扁桃体炎会出现扁桃体肿大及发烧症状,体温可达39~40℃。

治疗方法

其实急性扁桃体炎与急性咽炎在大多数情况下是紧密相关的,病因都是病毒或细菌感染,疲劳、受冷、烟酒过度是常见诱因。这两种炎症的治疗方法基本相同,应注意休息,多饮水,保持大便通畅。全身症状严重者,可服APC等解热镇痛药,辅助清热抗炎中成药如星辰蒲地蓝胶囊。局部用复方硼砂液或温盐水漱口,含碘含片、六神丸等。如果有细菌感染,血液检查中性粒细胞升高,或咽部、扁桃体化脓者,可在医生指导下采取抗生素治疗。

咽炎

病毒性咽炎

病毒性咽炎的症状主要表现为上皮细胞水肿、膨胀,使表皮的棘细胞层隆起,形成水疱,内含大量多核白细胞及血清,细胞核内有嗜酸性包函体,水疱很快破裂,形成一浅溃疡,表面覆有炎性细胞、红细胞或坏死组织。

病毒性咽炎因为病毒本身会刺激局部黏膜分泌,引起流涕、咳嗽等咽炎的症状,而使用中药润喉片治疗病毒性咽喉炎,只会加重这些病毒性咽炎的症状,不仅会使有害菌乘虚而入,而且还会使本来不致病的细菌也乘机兴风作浪,引起合并感染。

病菌性咽炎

引起细菌性咽炎的细菌常见的有溶血性链球菌、肺炎球菌、葡萄球菌等。咽炎既可以单独存在,也可以与鼻炎、喉炎等疾病一起出现。咽炎也是某些疾病的前兆。细菌性咽炎常见于秋冬季节,大都是由飞沫或直接接触传染上的。患者如果不及时治疗,疾病会迅速恶化,甚至波及整个咽腔,引起多种不适症状。

链球菌性咽炎是急性咽炎中最严重的一种,其感染病菌是A组乙型链球菌。这种病菌会引起远处器官发生化脓性病变,也叫做急性脓毒性咽炎。链球菌性咽炎发病速度快,开始的时候咽部干燥,有灼热感,接着出现咽痛,空咽时的疼痛感比进食时还要严重,病情严重的患者还伴有畏寒、高热、头痛、全身不适、食欲不振等症状。

可以选择使用青霉素类或头孢类抗生素杀菌抑菌,消除感染源,对于感染产生的红肿热痛等炎症反应,可配合“星辰·蒲地蓝消炎胶囊”清热解毒、抗炎消肿,同时多喝水,避免食用辛辣刺激性食物。

关于加强基层医疗卫生机构静脉输液管理的通知

门诊、急诊原则上无需静脉输液治疗的常见病多发病,包括内科、外科、妇科、儿科等4大类,共53种疾病。

包括上呼吸道感染如普通感冒、病毒性咽喉炎,体温38 以下的急性气管支气管炎,以及病程3天以内、体温38 以下、精神状态好的小儿上呼吸道感染等疾病。

各基层医疗卫生机构每月随机抽查1周门、急诊处方至少30例(不少于6种常见病多发病,涵盖内科、外科,妇科、儿科等),对抽查处方(用药医嘱)进行点评,发现存在或潜在的问题,制定并实施干预和改进措施,跟踪管理,持续改进。

不输液清单将扩大到二三级医院

理由如下:输液是最不安全、风险最高的给药方式。医药费用上涨、就医时间延长、医疗风险增加